Урология

Урология — это раздел медицины, занимающийся вопросами диагностики и лечения заболеваний органов мочеполовой системы (мочевой пузырь, мочеточники, почки, уретра, мужские гениталии).


Урология тесно взаимосвязана с андрологией, венерологией, гинекологией, нефрологией и хирургией. Кроме этого, урология имеет несколько узкоспециализированных подразделов:

  • гериатрическая урология — занимается мочеполовыми расстройствами, которые возникают по причине естественного старения человеческого организма;
  • детская урология — занимается мочеполовыми заболеваниями у детей, не достигших половой зрелости;
  • онкоурология — осуществляет терапию онкологических новообразований, поразивших мочевую и/или половую систему пациента.

Что лечит урология

Урология занимается лечением следующих заболеваний и мочеполовых дисфункций:

  • Абсцессы — локальный гнойный очаг в почке и/или предстательной железе.
  • Аденокарциномы — злокачественное новообразование, формирующееся из железистых клеток почки и/или предстательной железы.
  • Аденома предстательной железы — потенциально доброкачественное новообразование, формирующееся их железистой ткани простаты.
  • Ангиомиолипома — доброкачественное новообразование почек.
  • Баланопостит — воспаление головки пениса и крайней плоти.
  • Болезнь Пейрони — искривление полового члена.
  • Варикоцеле — расширение вен семенного канатика.
  • Везикулит — воспаление семенных пузырьков.
  • Выпадение слизистой уретры — выход слизистой оболочки мочеиспускательного канала наружу.
  • Гидроцеле (водянка яичка) — скопление жидкости в мошонке между влагалищными оболочками яичка.
  • Гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков.
  • Дивертикулы — образование «мешочка» в стенке мочевого пузыря или уретры.
  • Крипторхизм — задержка опущения одного или двух яичек из забрюшинного пространства в мошонку новорожденного мальчика.
  • Мочекаменная болезнь — образование конкрементов (камней) в почках, мочевом пузыре, мочеточниках и/или мочеиспускательном канале.
  • Недержание мочи — неконтролируемое вытекание урины.
  • Нефроптоз — аномальная подвижность почки, чаще всего приводящая к её опущению.
  • Орхит — воспаление мужского яичка.
  • Орхоэпидидимит — воспаление придатков мужских яичек.
  • Паранефрит — воспаление околопочечной клетчатки.
  • Пиелит — воспаление почечной лоханки.
  • Пиелонефрит — воспаление почек.
  • Почечная недостаточность — обширное нарушение функций почек острого или хронического характера.
  • Простатит — воспаление предстательной железы.
  • Туберкулёз почек — инфекционное поражение почечной паренхимы.
  • Уреаплазмоз — группа воспалительных заболеваний, вызванных патогенами Ureaplasma species.
  • Уретерит — воспаление мочеточников.
  • Уретрит — воспаление уретры.
  • Фимоз — сужение крайней плоти, затрудняющее обнажение головки пениса.
  • Цистит — воспаление мочевого пузыря.
  • Энурез — непроизвольное ночное мочеиспускание.
  • Эхинококкоз почек — поражение одной или двух почек паразитами рода Echinococcus.

Кроме этого врач уролог занимается лечением травм, кистозных образований и полипов мочеполовых органов, а также извлечением инородных тел из уретры и/или мочевого пузыря.

Методы диагностики

С целью уточнения природы заболевания и вызвавших его причин урология использует следующие диагностические инструменты и приёмы:

  1. Пальпация: ощупывание пениса, мошонки и почек с целью обнаружения патологических уплотнений или увеличения размеров органа.
  2. УЗИ: ультразвуковое исследование мягких тканей и структур половой и мочевыводящей систем.
  3. Рентгенографические исследования: урография (почки и мочевыводящие пути), уретрография (уретра), цистография (мочевой пузырь).
  4. Компьютерная томография (КТ): визуализация забрюшинного пространства и органов малого таза, выполняемая посредством многократной разноуровневой («послойной») рентгенографии и последующим программным моделированием трёхмерного изображения.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ): метод исследования, идентичный КТ, но выполняющийся посредством использования явления магнитного резонанса.
  6. Уретроскопия: визуальный осмотр уретры, выполняемый посредством введения эндоскопа в мочеиспускательный канал.
  7. Цистоскопия: эндоскопический осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.
  8. Нефроскопия: эндоскопический осмотр почек и/или почечных лоханок.
  9. Урофлоуметрия: регистрация скорости вытекания мочи при естественном мочеиспускании.
  10. Цистометрия: измерение давления внутри мочевого пузыря при его непрерывном заполнении.
  11. Лабораторные исследования: анализы мочи (общий, на бактериальную флору, по Нечипоренко), анализы крови (биохимический, серологический, на специфический простатический антиген), спермограмма, онкомаркеры.

Когда следует посетить уролога

Незамедлительно посетить уролога рекомендуется при возникновении следующих тревожных симптомов:

  • боль или дискомфортные ощущения в гениталиях, области лобка или почек;
  • болезненность или дискомфорт при мочеиспускании или после него;
  • нарушения частоты мочеиспускания;
  • изменения цвета и/или запаха мочи;
  • присутствие в моче примесей крови, слизи или гноя;
  • резкое увеличение или уменьшение количества отделяемой мочи;
  • воспаление, зуд, жжение или изменение привычного цвета гениталий;
  • сыпь и/или эрозии на гениталиях;
  • невозможность обнажения головки полового члена (для необрезанных мужчин);
  • увеличение одного или двух яичек;
  • кровавые или гнойные выделения из уретры;
  • появление под крайней плотью налёта с резким запахом;
  • искривление полового члена;
  • дискомфорт или болезненность эякуляции;
  • снижение либидо, ухудшение качества эрекции, полная импотенция.

Важно: мужчинам после 40 лет рекомендуется проходить урологический осмотр не реже 1 раза в год для своевременного обнаружения патогенных изменений и/или образований.

автор: Низамутдинов Вадим Мунирович

врач уролог-андролог, уролог высшей категории